Признаки возникновения рака
June 21, 2008 – 11:17 am
Прежде чем кратко сообщить, какие признаки являются общими для большинства злокачественных опухолей, нужно подчеркнуть тот факт, что ткани приобретают особый вид, который можно назвать предраковым состоянием и который наблюдается в начале образования многих злокачественных опухолей. Выявление предраковых состояний крайне важно в борьбе против рака. Рак начинается с небольшой ранки или изъязвления либо с припухлости или опухоли, которые часто также переходят в изъязвления.
Изъязвление — обычное начало эпителиомы кожи и полости рта. Сначала это — маленькая и неглубокая ранка, которая быстро начинает расширяться и углубляться и вокруг которой образуется валик плотной консистенции. Рак внутренних органов, например пищеварительного тракта, начинается также с изъязвлений, сопровождающихся кровотечением, которое подчас столь незначительно, что может остаться незамеченным.
Однако некоторые формы рака начинаются с опухоли, как-то: рак кости, или саркома, рак лимфатических узлов и особенно часто эпителиомы молочной железы. Опухоль, небольшая сначала, растет с большей или меньшей скоростью в зависимости от ее природы и месторасположения и может стать очень объемистой.
Геморрагия (кровотечение) — один из наиболее важных признаков рака: например, рвота с кровью при раке желудка, потеря крови через анальное отверстие (задний проход) при раке прямой кишки, кровотечения у женщин вне менструального цикла при раке матки, присутствие крови в моче (гематурия), которое может служить указанием на рак почки или мочевого пузыря.
Отметим также разрыв геморрагических кожных пятен (purpura) ярко-красного цвета, плоских или слегка припухлых, округлых, которые являются порой первыми симптомами злокачественных гемопатий.
Кровотечения поверхностных раков могут в дальнейшем привести к небольшим, как правило, незначительным повреждениям кожи. При глубинных раках, например пищеварительного тракта, кровотечения часто столь незначительны, что могут быть обнаружены только с помощью лабораторных анализов. Они тяжелы своей непрерывностью. Однако иногда эти кровотечения бывают обильны и ставят под угрозу жизнь больного.
Много других заболеваний неракового характера сопровождаются кровотечениями: таковы, например, рвоты с кровью при язвах желудка, кровотечения фибром и полипов матки, кровотечения при заболеваниях кишечника, вызванных паразитами, и при обычном геморрое. Все патологические кровотечения не обязательно носят тяжелый характер.
Изменения общего состояния больных раком не выявляются в начале болезни и в зависимости от локализации злокачественной опухоли проявляются по-разному. Раковая анемия (злокачественное малокровие), выражающаяся в бледности лица и губ, встречается не при всех формах рака, так как она является следствием обильных и повторяющихся кровотечений. Изменение общего состояния здоровья, похудение и соломенный цвет лица наблюдаются только при раках пищеварительного тракта, приводящих к серьезному нарушению питания и сопровождаемых повторяющимися потерями крови.
Напротив, эпителиомы кожи, а также ротовой полости, когда они не очень мешают принятию пищи, саркомы, раки матки, если они не кровоточат, отражаются на общем здоровье только в период поздней стадии заболевания. Рак, таким образом, может развиваться на протяжении многих лет при сохранении больным, казалось бы, цветущего здоровья и лишь на поздней стадии заболевания выявляется полная пораженность организма — раковая кахексия (худосочие), которая соответствует конечному этапу болезни.
На начальных стадиях развития рак характеризуется еще одним свойством, которое не следовало бы особенно подчеркивать, а именно — отсутствием боли. В общем рак безболезнен в момент своего появления, и частично по этой причине больные не обращаются за советом к врачу до появления первых признаков, вызывающих беспокойство. Так, не дают болевых ощущений более или менее значительные и даже порой весьма обширные изъязвления языка и шейки матки, рак молочной железы. Опухоли различных внутренних органов сначала также не дают о себе знать болевыми ощущениями, и только чисто механические затруднения говорят об их наличии: затруднения в прохождении пищи при раке пищевода, нарушения пищеварения, вызываемые непроходимостью привратника при раке желудка, частые запоры при раке прямой кишки.
Рак становится болезненным лишь на более поздней стадии развития. Тогда боли возникают в результате давления раковой опухоли на нервы, расположенные по соседству, и в некоторых случаях при метастазах в костях.
Между тем некоторые злокачественные опухоли в самом начале своего развития дают о себе знать болями. Это наблюдается при опухолях кости, при которых боли вначале могут быть приняты за ревматические; при острых лейкозах, сопровождаемых болями в костях, у детей; при некоторых раках матки, вызывающих бедренные боли, и т. д. Все-таки во многих случаях боль является вторичным признаком, и ее отсутствие вовсе не является достаточным основанием для исключения предположения о наличии злокачественной опухоли при выяснении природы заболевания.